對(duì)自治州十五屆人大三次會(huì)議

第2-147號(hào)建議的答復(fù)

古麗妮薩·阿皮孜代表：

您好！您在自治州十五屆人大三次會(huì)議上提出的《關(guān)于提高孕婦孕期產(chǎn)檢醫(yī)保基金統(tǒng)籌額度或設(shè)專項(xiàng)基金的建議》（第2-147號(hào)）收悉。經(jīng)認(rèn)真研究，現(xiàn)答復(fù)如下：

2021年7月20日中共中央、國(guó)務(wù)院公布《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》，提出提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平，全面落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估，綜合防止出生缺陷，促進(jìn)早篩查早診早治，落實(shí)基本醫(yī)療保障相關(guān)政策。國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室印發(fā)《關(guān)于做好三孩政策生育保險(xiǎn)工作的通知》（醫(yī)保辦發(fā)﹝2021﹞36號(hào)）、自治區(qū)醫(yī)療保障局辦公室印發(fā)《做好生育保險(xiǎn)工作支持三孩政策落實(shí)的通知》（新醫(yī)保辦函﹝2021﹞15號(hào)）文件，要求積極采取管用高效的措施辦法，確保三孩生育待遇政策落實(shí)到位，對(duì)各縣市婦幼保健院提供的孕婦產(chǎn)前檢查項(xiàng)目中有四項(xiàng)檢查（唐氏篩查、四維彩超、NTB超、二級(jí)超聲B超）是必須檢查并篩查孕兒畸形及先天性疾病的重要檢查，四項(xiàng)檢查總費(fèi)用進(jìn)行測(cè)算，巴州醫(yī)保局通過(guò)實(shí)地調(diào)研、征求意見(jiàn)、專家論證等結(jié)合城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金歷年運(yùn)行情況及基金承受能力，將城鄉(xiāng)居民產(chǎn)前檢查費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍，新增產(chǎn)前檢查報(bào)銷1000元/人，提升產(chǎn)前篩查和診斷能力，加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)，切實(shí)減輕參保群眾生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，多舉措積極推動(dòng)三孩生育保險(xiǎn)政策。

為進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療待遇，按照收支平衡的原則，2023年1月13日，制定了《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療待遇的通知》（巴醫(yī)保規(guī)〔2023〕1號(hào)）文件，其中城鎮(zhèn)職工產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷金額由1500元/人提高至2000元/人，順產(chǎn)報(bào)銷金額由2200元/人提高至2500元/人，剖宮產(chǎn)報(bào)銷金額由4000元/人提高至4500元/人，多胞胎生育的報(bào)銷金額由每多生育一子200元/人提高至1000元/人。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查報(bào)銷金額為1000元/人，城鄉(xiāng)居民順產(chǎn)報(bào)銷金額由300元/人提高至1000元/人，剖宮產(chǎn)報(bào)銷金額由1200元/人提高至2000元/人，多胞胎生育的報(bào)銷金額每多生育一子增加1000元/人，2023年3月1日起已實(shí)施了定額包干支付，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行即時(shí)結(jié)算。

感謝您對(duì)醫(yī)療保障事業(yè)工作的關(guān)心和支持。

主管領(lǐng)導(dǎo)：李艷

職務(wù)：州醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)

聯(lián)系電話：2276171

承辦人：曹魯蒙

職務(wù)：州醫(yī)療保障局待遇保障科一級(jí)主任科員

聯(lián)系電話：2610257

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